問診により、ドライアイの危険因子である右眼角膜移植の既往歴が明らかになりました。

OSDI質問票を用いたところ、スコアは35.4でした。

患者さんは、人工涙液と眼瞼ケア（マッサージ）から成る対症療法を良好に遵守していました。

ティーツリーオイルワイプを用いた自由縁の洗浄には耐えられず、眼瞼の炎症反応のため、数日後にこの治療を中止しました。

眼科検査の結果は以下のとおりでした：

細隙灯検査により、軽度から中等度のマイボーム腺機能不全（MGD）とDemodex眼瞼炎が認められました。まばたきが不完全で、睫毛の周囲に痂皮とともにスリーブがみられました。右眼の涙液層破壊時間（BUT）は5秒、左眼は4秒であり、涙液層が著しく不安定でした。

最初に処方した対症療法を継続しました。さらに、C.STIM®によるIPL治療を開始しました。

治療プロトコールは、D0、D15およびD45の3回のセッションから成るものとしました。

フルエンスを8 J/cm2とし、各セッションで各眼窩下部周囲にIPLを4ショット照射しました。

各セッション後に、結果を最善のものとするために、鉗子を用いて手動でマイバムを圧出しました。このプロセスは、C.STIM® IPL治療で発生する熱によって容易になります。

IPLセッションから3ヵ月後、機能的徴候の改善が認められました。臨床検査でも、マイバムの質の改善がみられ、スリーブ状のDemodexはほとんど確認されませんでした。

以上をまとめると、IPL治療は、対症療法（特にティーツリーオイルワイプを用いた自由縁の洗浄）と併用しても、その代替法として用いても、Demodex眼瞼炎に対して効果的です。

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