問診では、関連する病歴や継続中の治療は認められませんでした。ドライアイの危険因子に関して質問したところ、1日にタバコを約10本吸う能動喫煙者であることがわかりました。

眼科検査の結果は以下のとおりでした：

OSDI質問票を用いたところ、スコアは43.75でした。.

問診のほかに、OSDI、DEQ-5、SPEEDなどの質問票を使用すると有用であり、発現した症状の重症度や種類を迅速に評価することができるほか、ドライアイ症候群の進行や実施した治療の効果をモニタリングするのに使用することができます。このような質問票は使いやすく、待合室で患者さんに記入してもらうことができます。

臨床検査の最後に細隙灯検査を実施したところ、瞬目不全を伴う中等度のマイボーム腺機能不全（MGD）であることが明らかにされました。右眼の涙液層破壊時間（BUT）は5秒、左眼は4秒であり、涙液層が著しく不安定でした。

防腐剤無添加の人工涙液を処方し、1日数回点眼させました。

また、眼瞼を温め、マッサージして洗浄するアイケアを毎日行うよう助言したほか、まばたき運動についても説明しました。

最後に、煙は眼表面に有害な影響を及ぼすため、禁煙を勧めました。

2ヵ月後に検診する予定を立てて実施しました。患者さんは依然として不快感を呈していました。症状は軽減していましたが、治療コンプライアンスが良好であるのに持続していました。身体診察時に、中等度のマイボーム腺機能不全（MGD）が依然として認められました。

この観察結果を踏まえて、C.STIM® IPL治療の予定を立てて、対症療法を継続しました。

治療プロトコールは、Day 0、Day 15およびDay 45の3回のセッションから成るものとしました。

フルエンスを8～14 J/cm2とし、各セッションで各側4ショットを照射しました。治療時は、全員が保護ゴーグルを着用しました。

各セッションの最後に、結果を最善のものとするために、鉗子を用いてマイバムを圧出しました。C.STIM® IPL治療で発生する熱によって、手でマイバムを圧出するのが容易になります。