Easyret
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網膜レーザー治療、再発明
ルミバードメディカル独自のファイバーレーザー技術とシングルスポット、マルチスポット・パターンスキャニングおよびSubliminal®の治療モードを組み合わせた完全一体型の577 nm黄色レーザー。
Easyret®は、独自の臨床志向のユーザーインターフェースとソフトウェアガイド付き治療を特徴とし、レーザースポットの実施を容易にして、網膜治療を向上させます。
Key Features
Easyret®を選ぶ3つの理由
577 nm黄色レーザー波長
科学文献で最も汎用性の高い波長として提示されている577 nmの波長には、以下の利点があります：
マルチスポット・パターンスキャニング治療モード
10～20 msの短いパルス幅の使用を特徴とするマルチスポット・パターンスキャニング治療モードには、従来の治療をしのぐ多くの利点があります。
マルチスポット・パターンスキャニング治療モードでは、治療部位への適合性を高めるために、カスタマイズ可能な4種類のパターンで照射することができます。
シングルスポット‐スクエア‐サークル‐トリプルアーク
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SubLiminal（閾値下凝固）治療モード
極めて短い一連のマイクロ秒パルスで構成されるこの閾値下治療モード（目に見えないレーザー衝撃）は、糖尿病黄斑浮腫[7]および中心性漿液性脈絡網膜症[8]の治療時に瘢痕[7,8]が生じないようにする組織温存治療モードです。
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性能を強化したソフトウェアインターフェース
以下のように、すべてのコントロールが容易に操作できる位置にあります：
Easyretは、シングルスポット、マルチスポット・パターンスキャニングおよびSubLiminal（閾値下凝固）の治療モードの使用を容易にする直観的かつ汎用性の高いソフトウェアユーザーインターフェースを提供します。
Easyret®の臨床的利点
ファイバーレーザー技術
光凝固術で世界初の上市：ファイバーレーザーキャビティ
ELBA™テクノロジーに由来し、Quantel Laserが様々な用途に向けて開発して上市に成功したこの新世代のレーザーキャビティには、他に類をみない以下の利点があります。
577 nm SubLiminal照射モード
Easyretは、シングルスポットおよびマルチスポット・パターンスキャニングの照射モードのほかに、SubLiminal技術を搭載しています。
この閾値下治療モードの使用により、各レーザーショットがカスタマイズ可能な一連の短いパルスで構成される「パルスエンベロープ」に変換され、術者がパルス幅（オンタイム）とパルス間隔（オフタイム）を全面的に調整できるようになります。このようにレーザー治療の設定を微調整して制御することによって、標的組織に対する熱効果を正確に管理することができます。
オールインワンレーザー
スリットランプの設計
Easyretは、レーザーとスリットランプが最適に統合された完全一体型の設計であり、人間工学に基づいた使いやすさを実現しています。
術者の診療慣行に合うように、2種類のスリットランプをご用意しています。
Mosar®
オプションの高解像度システム
Mosar®は、網膜レーザー治療手技と患者さんのフォローアップを向上させるEasyret用のオプションの高解像度イメージングシステムです。以下の機能を搭載しています：
生成された画像、ビデオおよび治療レポートをすべて管理し、USBドライブやローカルネットワークにエクスポート可能なライブラリモード
様々な付属品を最大限に活用
4年以上にわたってEasyret 577 nm SubLiminalレーザーを使用していますが、いつも素晴らしいと感じています。SubLiminalレーザー療法は先進の閾値下技術であり、DME患者さんを治療しながら、月1回の受診や費用のかかる注射の負担を軽減する優れた治療手段です。
PRPは依然として、特に増殖性糖尿病網膜症（PDR）患者さんの標準治療です。治療未経験のPDR患者さんには、PRPと抗VEGF薬の併用療法が有用であると思われます。
SubLiminalレーザー療法は安全かつ効果的な選択肢です。注射による治療の負担を軽減することができ、マルチスポットとSubLiminalの技術を一体化してソフトウェアをアップグレードした最新の装置がある現在、網膜レーザー治療は極めて素晴らしい時代を迎えています。
PDRでは、PRPが依然として費用効果の高い標準治療であり、長期にわたる重度の失明リスクを50%低下させます。近年、PRPによる副作用を軽減する新たなレーザー技術が登場しています。そのなかでも577 nmのマルチスポットレーザーは、黄色波長の利点と短いパルス幅および自動照射パターンの利点を兼ね備えています。
CSCR PACORES試験では、半量PDTと黄色SubLiminalレーザーはいずれも、慢性CSCR眼の黄斑構造の回復に効果的でした。もっとも、黄色SubLiminalレーザーの方が半量PDTよりも視力に有益な効果があったように思われます。
Dr Alejandro Filloy
Tarragona, Spain
Subliminal®レーザー療法によるCCSC治療
これは、右眼に慢性中心性漿液性脈絡網膜症（CCSC）の既往歴がある男性患者さんの治療です。この患者さんには、Easyret®を用いたSubLiminal®レーザー治療が開始されました。12ヵ月後に、有意な改善が認められています。
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Dr Alejandro Filloy
Tarragona, Spain
577 nm SubLiminal®レーザーと577 nm局所レーザー
これは、577 nmのSubLiminal®レーザーと277 nmの局所レーザーを組み合わせてEasyret®による治療を実施した糖尿病患者さんの治療です。4ヵ月後、視力に有意な結果が認められました。
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Dr Alejandro Filloy
Tarragona, Spain
黄斑部毛細血管拡張症のSubLiminalレーザー治療
これは、左眼にMacTel 1型がある男性患者さんの治療です。黄斑部毛細血管拡張症（MacTel）は、黄斑が冒され、中心視力喪失の原因となる疾患です。MacTelは、中心窩周囲の細い血管に問題がある場合に発症します。MacTel 1型では、血管が拡張して...
さらに詳しくEaysret® and Mosar® は、Quantel Medicalおよびルミバードメディカルの商標です。
無断複写・複製・転載を禁じます。
参考文献 :
1- Vogel M, Schäfer FP, Stuke M, Müller K, Theuring S, Morawietz A. Animal, experiments for the determination of an optimal wavelength for retinal coagulations. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1989;227:277-280.
2- Mainster MA. Wavelength selection in macular photocoagulation. Tissue optics, thermal effects, and laser systems. Ophthalmology.1986;93:952-958.
3- Jain A, Blumenkranz MS, Paulus Y et al. Effect of pulse duration on size and character of the lesion in retinal photocoagulation. Arch Ophthalmol. 2008; 126:78-85.
4- Yi-Ryeung Park, Donghyun Jee. Changes in Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness after Pattern Scanning Laser Photocoagulation in Patients with Diabetic Retinopathy. Korean J Ophthalmol 2014;28(3):220-225.
5- Hussainy S Al, Dodson PM and Gibson JM. Pain response and follow-up of patients undergoing panretinal laser photocoagulation with reduced exposure times. Eye (2008) 22, 96–99
6- Muqit MM, Marcellino GR, Henson DB et al. Single-Session vs Multiple-Session Pattern Scanning Laser Panretinal Photocoagulation in Proliferative Diabetic. Arch ophthalmol, 2010, 128 : 525-533
7- Yoon Hyung Kwon, Dong Kyu Lee, Oh Woong Kwon. The short-term efficacy of subthreshold micropulse yellow (577-nm) laser photocoagulation for diabetic macular edema. Korean J Ophthalmol 2014;28(5):379-385
8- Scholz P, Ersoy L, Boon CJF, Fauser S. Subthreshold Micropulse Laser (577 nm). Treatment in Chronic Central Serous Chorioretinopathy. Ophthalmologica 2015 DOI: 10.1159/000439600